Climatério ou Transição Menopausal: Perguntas e Respostas
O que é Climatério?
Também conhecido como perimenopausa, o Climatério é um período que antecede a menopausa. Dura em torno de 5 anos (4,8 a 5,5 anos), onde podem ocorrer: irregularidade menstrual, sintomas vasomotores (calorões ou fogachos), sintomas neuro-psíquicos (labilidade emocional, alteração de sono) e alterações hormonais (aumento do FSH – hormônio folículo estimulante).
Existe risco de engravidar nesse período?
Sim, existe. Quando devemos então parar a contracepção? Na tabela abaixo, explico a vocês porque isso varia dependendo do método anticoncepcional que a pessoa utiliza e da sua idade.
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Método Anticoncepcional |
Menos de 50 anos |
Mais de 50 anos |
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Preservativo e DIU de Cobre |
Pode interromper o uso após dois anos sem menstruar |
Pode interromper o uso após um ano sem menstruar |
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Sistema intrauterino de levonorgestrel, pílula só com Desogestrel, Implanon, Injetável trimestral |
Podem ser mantidos até os 55 anos |
Podem ser mantidos até 55 anos, ou trocados por método não hormonal. Podem ser interrompidos após um ano sem menstruar** |
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Pílulas (a maioria com estrogênio e progesterona), adesivo e anel vaginal |
Podem ser continuados até os 50 anos ou mais se não houver risco cardiovascular*** |
Podem ser continuados até os 55 anos, se não houver risco cardiovascular, ou trocado por método não hormonal. Podem ser interrompidos após um ano sem menstruar. |
*Pílula, que contém apenas progesterona, a qual já temos várias cópias no mercado, incluindo genéricos.
**Por exemplo, se você já passou dos 50 anos e não quer continuar utilizando o método até os 55 anos, você pode usar camisinha por um ano. Se você não menstruou em um ano, pode interromper o método.
***Doenças que aumentam o risco cardiovascular: obesidade, hipertensão, diabetes, tabagismo, antecedente de tromboembolismo, infarto, derrame.
Existem outras opções de contracepção para essa fase?
Existem duas pílulas novas no mercado: a pílula com lavelarto de estradiol e dienogeste e o Stezza. Ambas têm em sua composição o Valerato de Estradiol, um estrogênio que traz menor risco de tromboembolismo e que não interfere negativamente na pressão arterial. Essas duas pílulas são ótimas para usar nessa fase de transição menopausal, pois aliviam os sintomas vasomotores e outros sintomas dessa fase. Funcionam também como métodos anticoncepcionais.
Infelizmente, o Stezza está com um problema mundial de desabastecimento desde o ano passado. Esperamos que a situação se normalize ao longo deste ano, pois é juntamente com a pílula com lavelarto de estradiol e dienogeste que ele se torna um excelente produto.
Texto:
Dra. Juliana Jansen- Ginecologista
CRM 9772- SC/ TEGO 359/2000
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Eu só queria agradecer, o q a senhora está fazendo por mim. Anos com problemas da menopausa, problemas delicados na região íntima, sem perspectiva de ter uma melhora na dor q eu sentia, para manter relação com meu marido.
